Як відбувається прийом у хірурга-мамолога в медичному центрі «Геліос»

Будь-які зміни в молочній залозі — привід для професійної оцінки. Ущільнення, біль, виділення із соска або зміна форми грудей не завжди свідчать про серйозну патологію, але потребують діагностики. Прийом хірурга-мамолога в медичному центрі «Геліос» https://helyos.com.ua/ua/hirurgiya/hirurgiya-v-mamologiyi допомагає визначити характер змін, оцінити ризики та сформувати подальшу терапевтичну тактику. Розглянемо, як саме проходить консультація і що входить до обстеження.

Хто такий хірург-мамолог і коли до нього звертаються?

Хірург-мамолог спеціалізується на патології молочної залози, яка потребує інвазивної діагностики або оперативного лікування. Йдеться про фіброаденоми, кісти, мастити, внутрішньопротокові утворення, а також онкологічні процеси різної стадії.

Підставою для звернення до хірурга-мамолога можуть бути як планові профілактичні огляди, так і наявність клінічних симптомів. Регулярне обстеження рекомендоване жінкам після 40 років та пацієнткам з обтяженим сімейним анамнезом. Негайної консультації потребують такі зміни:

• ущільнення або пальповане вузлове утворення в молочній залозі;
• зміна форми, розміру чи контурів грудей;
• локальний біль, що не пов’язаний з фазами менструального циклу;
• патологічні виділення із соска;
• зміни шкіри — почервоніння, симптом «апельсинової шкірки», втягнутість соска або ділянки шкіри;
• збільшення або болючість пахвових лімфатичних вузлів.

Навіть при незначних симптомах варто звернутися до лікаря, щоб виключити серйозну патологію.

Як проходить консультація мамолога: крок за кроком

Прийом у хірурга-мамолога зазвичай займає 30–40 хвилин. Лікар збирає анамнез: коли з’явилися скарги, чи були операції на молочній залозі раніше, які захворювання є у родичів по жіночій лінії.

Далі проводиться клінічний огляд: пальпація молочних залоз і регіонарних лімфатичних вузлів. Це займає кілька хвилин, але дає лікарю важливу первинну інформацію.

Якщо за результатами огляду є підстави для додаткового обстеження, лікар направляє на ультразвукове дослідження або мамографію — залежно від віку пацієнтки та клінічної картини. УЗД краще підходить жінкам до 40 років з щільною тканиною залози, мамографія більш інформативна після 40.

Коли потрібна біопсія?

Якщо УЗД або мамографія виявили утворення з підозрілими ознаками, наступний крок — біопсія. Це найточніший спосіб зрозуміти природу утворення та визначити подальшу тактику.

Тонкоголкова або товстоголкова (кор-біопсія) виконується під місцевою анестезією прямо на прийомі або в малій операційній. Під час процедури можливий незначний дискомфорт або відчуття тиску, однак виражений біль трапляється рідко. Матеріал відправляють на гістологічне дослідження, і через кілька днів лікар вже має точну відповідь.

Які операції виконуються та в яких випадках?

Якщо хірургічне втручання необхідне, тактика підбирається індивідуально — залежно від діагнозу, розміру утворення, стадії процесу та побажань самої пацієнтки.

При доброякісних утвореннях — фіброаденомах, кістах, ліпомах — виконується секторальна резекція або лампектомія. Вона передбачає видалення утворення з невеликим відступом здорової тканини. Шрам мінімальний, форма грудей зберігається.

При онкологічному процесі можливі різні варіанти: від органозберігаючої операції (лампектомія) до мастектомії — повного видалення залози. Сучасні протоколи лікування орієнтовані на збереження органу там, де це безпечно. Після мастектомії пацієнтці може бути запропонована реконструкція молочної залози — відновлення форми власними тканинами або імплантатом.

Чому не варто відкладати обстеження?

Більшість виявлених змін у молочній залозі мають доброякісний характер. Але зрозуміти це можна лише після огляду та обстеження. Чим раніше ви звернетеся до лікаря, тим простішим і менш травматичним буде лікування, якщо воно взагалі знадобиться. Консультація займає небагато часу, але дає чітке розуміння ситуації.